Infirmier(e) en Pratique Avancée (IPA) - Service Accueil des Urgences - H/F

du poste :

Poste Proposé :
Infirmier.e en Pratique Avancée (IPA) à temps plein
au sein du Service d'Accueil des Urgences
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MISSIONS :
Conformément à la réglementation, l'infirmier en pratique avancée (IPA) participe à la prise en charge globale des patients au S.A.U. Le suivi lui est confié par le médecin urgentiste dans le cadre d'un protocole d'organisation signé par le ou les médecins et l'IPA.
Dans le respect du parcours de santé du patient coordonné par le médecin urgentiste, l'IPA apporte son expertise et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours de soins.
ACTIVITES PRINCIPALES :
Participer à la prise en charge des filières suivantes:
Filière AVC évidente conjointement avec le neurologue
Filière patient gériatrique chuteur avec la mise en coordination dès l'accueil des différents acteurs de la gériatrie (AS, EMG) afin d'accompagner le possible retour à domicile.
Filière consultation spécialisée : avec l'évaluation rapide des patients devant bénéficier d'un avis ORL, dermatologique, HGE, Angiologie conjointement avec le médecin d'accueil et de régulation
Filière d'un patient nécessitant un avis psychiatrique
Prendre en charge un patient et établir des conclusions cliniques dès lors que le médecin d'accueil et de régulation ou un autre médecin des urgences intervient au cours de la prise en charge, pour les motifs de recours et les situations cliniques présentant un moindre degré de gravité ou de complexité suivants : (article 2 du décret du 25/10/2021) (listes susceptibles d'évoluer selon protocoles de service)
Abdominal :
Problème technique (stomie, cicatrices post chirurgie)
Ingestion de corps étranger sans signe de gravité
Corps étranger dans le rectum sans signe de gravité
Constipation sans vomissements ni douleurs intenses, ni signe de gravité
Vomissement/diarrhée sans signe de gravité
Douleur anale
Hoquet
Cardio-circulatoire :
Malaise/lipothymie, avec prodromes, sans anomalie notable des paramètres vitaux et de l'ECG
Membres douloureux/chaud ou rouge/phlébite (signes locaux modérés ou siège distal sur échographie)
Hypertension artérielle sans signes fonctionnels
Génito-urinaire :
Dysurie/brûlure mictionnelle
Douleur fosse lombaire non fébrile et/ou régressive
Rétention aiguë d'urine hors douleur intense ou agitation
Dysfonction de sonde urinaire/sonde JJ/stomie
Infectiologie :
AES et/ou liquide biologique
Exposition à une maladie contagieuse
Neurologie :
Filière AVC évidente afin d'avancer la prise en charge
Céphalées ou migraines habituelles
Ophtalmologie :
Démangeaisons/il rouge non douloureux
ORL/Stomatologie :
Epistaxis : saignement peu abondant ou résolutif
Otalgie
Douleur de gorge/angine/stomatite, sans trismus
Obstruction nasale/rhinite/sinusite
Problème de dent ou de gencive
Corps étranger ORL, sans signes respiratoires
Peau :
Brûlure ou consultation tardive pour brûlure, hors signe de gravité
Abcès ou infection localisée de la peau
Erythème et autres éruptions/dème spontané de la peau (étendu et localisé), hors anaphylaxie
Morsure/piqûre/prurit/parasitose (étendu et localisé)
Corps étranger sous la peau
Plaies non traumatiques ou lésions cutanées de faible superficie et de faible profondeur
Escarres, hors stade IV
Ulcères des membres inférieurs ou chroniques
Psychiatrie :
Consultation psychiatrique avec ATCD connus (anxiété/dépression)
Respiratoire :
Toux isolée
Rhumatologie :
Douleur de membre/sciatique, sans fièvre
Douleur rachidienne non traumatique (cervicale/dorsale/lombaire), sans fièvre
Traumatologie :
Traumatisme crânien de l'adulte sans perte de connaissance ni anticoagulant
Traumatisme d'épaule ou distal de membre : impotence modérée ou petite déformation
Plaie superficielle hormis la main et le visage
Divers
Allergie sans signe de gravité
Hypoglycémie (sans troubles de la conscience)
Problème suite de soins (pansements)
Problématique sociale
Coup de chaleur, insolation sans signe de gravité
CRRA 15
Assistance aux médecins régulateurs dans le suivi des bilans et l'orientation des patients.
Évaluation des bilans secouristes téléphoniques avec décision de transport ou de maintien au domicile en fonction de l'évaluation clinique.
Transmission de consignes de modification du conditionnement avant transport aux vecteurs concernés
Évaluation de la nécessité d'un renfort SMUR, avec validation par le Médecin Régulateur Hospitalier (MRH).
Orientation du patient selon sa pathologie et l'établissement de référence
Missions de formation et de recherche
Participe à la formation interne du personnel du service
Enseignement et transmission des savoirs : participation à des sessions de formation internes, aux accueils des nouveaux arrivants et à l'encadrement des étudiants, à la diffusion des bonnes pratiques professionnelles.
Implication dans les groupes de travail du service
Recherche et amélioration des pratiques : participation à des projets de recherche paramédicale ou clinique, réalisation d'évaluations des pratiques professionnelles (EPP)
Développement professionnel continu : Mise à jour régulière de ses connaissances et compétences, veille documentaire, participation à des congrès, formations ou journées liées à la pratique avancée en urgence.
- Participer à l'évolution du service :
Rôle dans la formation des IDE du service.
Réalisation de protocole de recherche
Réalisation d'EPP
Mise à jour régulière de ses connaissances
Implication dans les groupes de travail du service ainsi que l'encadrement des étudiants et des nouveaux arrivants.

Profil recherché :

COMPETENCES :
Analyser et évaluer les situations cliniques des patients confiés et maitriser les outils d'évaluations clinique validés.
Conduire un entretien.
Rédiger sur la forme des prescriptions médicales et des observations cliniques.
Maîtriser les outils d'évaluation des pratiques professionnelles.
Animer des groupes de travail ou des réunions.
Participer à des travaux de recherche.
Maîtriser l'outil informatique.
Collaborer au sein d'une équipe pluridisciplinaire.
Avoir le sens de l'organisation et de la rigueur professionnelle.
Avoir un esprit d'initiative, de créativité, et autonomie professionnelle.
Faire preuve d'un sens relationnel, écoute et capacité au dialogue.
Savoir garder un sens éthique dans toute situation singulière et complexe.
Se positionner dans le respect de la confidentialité et du secret professionnel.
CONDITIONS D'EXERCICE :
CONDITIONS D'EXERCICE
Être titulaire du Diplôme d'État d'IPA - mention « Urgences »
Expérience de 3 ans minimum en service d'urgences
Avoir bénéficié d'une formation spécifique à l'exercice au CRRA 15
Temps de travail annualisé : 37h30 hebdomadaires (repos variables, repas exclus)
Fonctionnement prévu :
Lundi vendredi : 9h - 19h, poste à l'accueil des urgences
Samedi et dimanche : 9h - 19h, activité de prise de bilan au CRRA 15 à raison d'un week-end par mois tant que l'effectif IPA est d'un ETP sur le service