Coordinatrice / Coordinateur de parcours complexes H/F

2 970 € a 3 900 €

Temps plein

DACTYS

Au sein d'une association et sous la responsabilité hiérarchique du responsable des coordinateurs de parcours complexes, vous aurez pour mission principale de réaliser une évaluation globale de la situation et de coordonner le parcours de santé des personnes en situation complexes tout en faisant le lien avec le médecin traitant et les professionnels du territoire. Les missions du poste :

Évaluer les besoins médico-psycho-sociaux des personnes et de leurs proches aidants, quel que soit leur âge, leur pathologie ou leur situation palliative
Réaliser une évaluation multidimensionnelle des situations complexes
Élaborer un Plan Personnalisé de Coordination en Santé (PPCS) et en assurer le suivi ainsi que les réajustements nécessaires
Coordonner le parcours de santé des personnes accompagnées en lien avec le médecin traitant, les professionnels de santé et les partenaires du territoire
Mettre en place et coordonner les aides humaines, matérielles, sociales et financières nécessaires au maintien à domicile
Assurer les transmissions et la mise à jour du dossier informatisé du patient (Dacteam)
Contribuer à l'élaboration et à la mise en œuvre d'actions de partenariat et de formation
Représenter le DAC 78 Sud lors des réunions partenariales
Participer à la remontée des ruptures de parcours via les outils dédiés

Epanouissement professionnel : Charte des valeurs Démarche cohésion d'équipe Eco responsabilité Enrichissement professionnel : Formation continue facilitée Rémunération : Convention FEHAP 51 selon expérience

Diplôme d'Etat Infirmier / Diplôme d'État d'Assistant(e) de Service Social (DEASS) / Diplôme d'État de Conseiller(e) en Économie Sociale et Familiale (DECESF)
Connaissance de l'écosystème sanitaire, social et médico-social
Expertise dans l'un des domaines suivants : soins palliatifs, psychiatrie, précarité, oncologie, gérontologie
Sens de l'écoute et de la négociation
Rigueur et sens de l'organisation
Autonomie et esprit d'initiative
Bon relationnel avec les professionnels de santé et les usagers
Respect strict du secret médical et de la confidentialité
Expérience de coordination de parcours ou d'intervention à domicile souhaitée

Conditions particulières d'exercice :

Horaire de travail : du lundi au vendredi de 8h51 à 17h00 (37H par semaine)
12 RTT par an
Participation à la présence téléphonique (17h-18h)
Possibilité de télétravail
Mutuelle d'entreprise

- CSE

Véhicules de service mis à disposition
Sur le site de RAMBOUILLET (78)

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L'offre d'emploi a été publiée il y a 3 jours

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