Médecin pour la filière pédiatrique des urgences

L'ÉTABLISSEMENT :
Le CH de Mont de Marsan dispose d'un plateau technique assez complet :
- Service de pédiatrie avec un pédiatre de garde qui assure les services de Néonatalogie, Pédiatrie générale et salle de naissance avec garde sur place
- Service de radiologie avec radiographie, échographie, scanner et IRM
- Radiologues présents en journées et d'astreinte la nuit
- Système de télé radiologie pour imagerie nocturne
- Bloc opératoire avec chirurgiens viscéraux (prise en charge des pathologies chirurgicales classiques : appendicite, abcès pilonidal etc...)
- Chirurgiens orthopédistes disponibles pour avis aux urgences et prise en charge des fractures chez l'enfant
- Unité d'accueil des victime (UAV) avec une équipe joignable en journée et sur horaires ouvrables pour conseils et avis en cas de suspicion de maltraitance sur mineur
Réseau de soins
- Collaboration locale : pédiatres hospitaliers très disponibles et réactives, solutions quasiment systématiquement trouvées pour les hospitalisations
- CHU de référence : Hôpital des Enfants CHU de Bordeaux
- Centre de régulation : Mont-de-Marsan assure la régulation des appels d'urgence du département
- SMUR Pédiatrique : accès au SMUR pédiatrique de Bordeaux et au SMUR pédiatrique Nouvelle-Aquitaine (partagé entre Pau et Bayonne) pour les transferts d'enfants nécessitant une prise en charge spécialisée
- Héliport : présence d'une hélistation sur le toit de l'hôpital facilitant les transferts héliportés
- Recours spécialisés :
o CH de Pau pour certaines pathologies chirurgicales pédiatriques spécifiques (sténose hypertrophique du pylore, hernie compliquée du nourrisson, invagination intestinale)
o CHU de Bordeaux pour les cas plus complexe (pathologie tumorale, fibroscopie en urgence en cas d'inhalation de CE, enfant qui relève des soins de réanimation)
Vivre à Mont de Marsan, c'est :
· Bénéficier de la qualité de vie en Aquitaine et du Sud-Ouest
· Bénéficier de la proximité de la côte atlantique (1h) et des Pyrénées (2h)
· Bénéficier de la proximité de grandes villes comme Bayonne (1h), Bordeaux (1h30) ou Pau (1h)
· Profiter et disposer d'une vie culturelle, associative et sportive importante
· Bénéficier d'un véritable terroir de tradition et gastronomique.
· Résider sur un territoire avec une offre immobilière raisonnable.
· Habiter à 4 heures de Paris (T.G.V.) tout en étant à 2 heures de l'Espagne

Découvrir Mont de Marsan et son Agglomération
LE POSTE :
- Médecin dans la filière pédiatrique des urgences : diagnostic et soins des 0-18 ans arrivant dans le service d'accueil des urgences de Mont-de-Marsan
- La filière en plein développement nécessite un renforcement de l'équipe pour assurer une couverture optimale : nous recherchons un médecin généraliste ou urgentiste avec une appétence pour la pédiatrie (ou souhaitant développer ses compétences dans ce domaine).
Les atouts du poste
- Projet structurant et innovant avec perspectives concrètes d'évolution
- Equipe paramédicale qualifiée et motivée
- Excellente collaboration avec les pédiatres hospitalières
- Plateau technique complet
- Réseau de recours efficient (Pau, Bordeaux)
- Cadre de vie agréable dans les Landes
- Proximité des Grands Centres (Bordeaux, Pau, Bayonne) pour les cas complexes
- Autonomie dans l'exercice et participation aux décisions organisationnelles
Le Service Le Centre Hospitalier Intercommunal de Mont de Marsan, hôpital général de périphérie, développe sa filière pédiatrique au sein du service d'urgences adultes.
Volume d'activité
- Environ 9000 passages pédiatriques par an (motifs médicaux et traumatologies confondus)
- Filière pédiatrique en cours de développement et de structuration
Implantation géographique
- Locaux situés au niveau du Circuit court des patients valides (traumatologie adultes et enfants)
- 3 salles de consultation dédiées
- 1 petite salle d'attente dans le couloir du secteur
- 1 salle d'attente spécifique enfants/accompagnants à l'accueil des urgences
- 1 bureau médical commun avec les urgentistes, internes et secrétaire
Equipement
- 2 salles principales équipées de scope centralisé, système d'aspiration et prises Air + Oxygène
- 1 troisième salle avec prises oxygène + Air + matériel d'aspiration
- 1 chariot d'urgence vitale pédiatrique au déchoquage
- Possibilité d'accueil des enfants gravement malade au déchoquage
Equipe
- Equipe médicale actuelle d'1.9 ETP répartis entre 3 médecins (80%, 60% et 50%)
o 1 chirurgien pédiatre (formation initiale) avec un DIU d'urgence en service de pédiatrie, DIU de réanimation et urgences pédiatriques, instructeur EPALS
o 2 médecins généralistes qui justifient d'une expérience dans la prise en charge des enfants aux urgences dont un médecin justifiant d'un DIU d'urgences en service de pédiatrie et un DU des Gestes d'urgences en Pédiatrie
- Présence d'un interne de pédiatrie 7j/7 la nuit : internes de médecine générale et de pédiatrie en formation
- Equipe d'IDE polyvalentes dont 4 puéricultrices assurant, par rotation h24 et 7jours sur 7, la prise en charge du secteur pédiatrique et des patients valides
- Collaboration étroite avec les urgentistes adultes et les pédiatres
- Assistante sociale dédiée aux urgences, présente tous les jours ouvrables
- Secrétariat compètent et réactif, à l'écoute des soignants, efficace pour la gestion administrative des dossiers patients et l'organisation du planning médical
Projet de développement
- Court terme : Compléter l'équipe médicale pour une couverture optimale
- Moyen terme : création d'une unité fonctionnelle pédiatrique à part entière
- Long terme : réflexion sur une relocalisation géographique plus adaptée au sein de l'établissement
Opportunités
- Participation active à la structuration d'une filière en plein développement
- Possibilité de contribuer aux choix organisationnels et architecturaux
- Projet porteur avec soutien de la direction
- Evolution vers un poste à responsabilité au sein de l'unité fonctionnelle
Formation continue
- Possibilité de formation EPALS (European Pediatric Advanced Life Support)
- Participation à la mise en place de scenarios de simulation intra-équipe pour l'entrainement à la gestion de l'enfant gravement malade
- Développement des compétences en pédagogie et gestion des urgences vitales
PROFIL RECHERCHÉ :
Formation et expérience
- Médecins généralistes ou urgentistes avec affinité pour la pédiatrie et avec une expérience en pédiatrie pendant le parcours professionnel (cabinet libéral ou urgences pédiatriques) permettant ainsi de maintenir et développer les compétences ;
- Pédiatre ;
- Profil sans expérience pédiatrique mais motivé : possibilité d'intégration progressive avec accompagnement en doublure jusqu'à autonomisation complète ;
- Toute expérience pertinente en pédiatrie d'urgence sera valorisée.
Compétences techniques (acquises ou après intégration progressive)
- Maitrise de la prise en charge des urgences pédiatriques
- Connaissance des spécificités pédiatriques (0-18 ans)
- Capacité à gérer l'arrivée d'un enfant gravement malade aux urgences
Qualités personnelles
- Capacité d'adaptation et de travail en équipe pluridisciplinaire
- Autonomie dans la prise de décision avec possibilité de s'appuyer sur une équipe de pédiatres expertes et disponibles
- Excellent relationnel avec les enfants et les familles
- Aptitude à la formation et à l'encadrement
- Sens de l'organisation, priorisation et esprit d'initiative
Organisation du temps de travail
Amplitude horaire actuelle
- Objectif : couverture de toutes les journées du mois de 8h30 à 18h30
- Présence d'un interne 7j/7 la nuit
- Avec 1,9 ETP actuellement la couverture diurne et nocturne par un senior n'est pas complète Les périodes non couvertes par un senior dédié pédiatrie bénéficient du soutien des urgentistes selon disponibilité
- L'objectif du recrutement est de renforcer la couverture médicale senior de la filière, tant en journée qu'en nuit

Rythme de travail

- Base temps plein : 39h/semaine avec 9h/semaine de temps texturant (formation continue, temps administratif), calculé au prorata de la quotité de travail
- Toutes les heures effectuées au-delà de la quotité seront rémunérées en temps additionnel
- Gardes sur place (pas d'astreinte)
- Repos de sécurité après une garde

Types de contrat
En fonction de votre projet et de votre expérience, nous pouvons proposer un poste de :
- Praticien hospitalier ;
- Assistant spécialiste ;
- Praticien contractuel en cumul avec une activité libérale ou une autre activité salariée ;
- Praticien contractuel avec perspective PH (poste est éligible à la prime d'engagement à la carrière hospitalière).
Il est possible de postuler sur un temps partiel ou temps complet.
Pour tout renseignement complémentaire ou pour envoi de la candidature :
- Dr Sara FABBRI LESPINAS, responsable de la filière pédiatrique aux urgences sara.fabbri-lespinas @ch-mdm.fr
- Candice BERLAND, directrice des affaires médicales affaires-medicales @ch-mdm.fr