Infirmier(ère) en Pratique Avancée - Mention Néphrologie, dialyse, transplantation rénale

Le Service de Néphrologie de l'Hôpital Saint-Louis (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris recrute un(e) Infirmier(ère) de Pratique Avancée (IPA) / Mention : Néphrologie, dialyse, transplantation rénale .
Poste à pourvoir en mars 2023

QUI SOMMES-NOUS ?
Situé à proximité de la Gare de l'Est, dans le 10ème arrondissement de Paris, l'Hôpital Saint-Louis (AP-HP - Nord) assure une mission de proximité et une prise en charge spécialisée et de référence dans un grand nombre de disciplines médicales comme chirurgicales.
Nous comptons trois pôles d'excellence en hématologie, en cancérologie, en dermatologie et assurons un prix en charge des grands-brûlés en qualité de centre de recours régional.
Nous rejoindre, c'est rejoindre un lieu de soins, mais aussi un lieu de vie grâce à des équipes engagées dans la qualité de prise en charge des patients.

Le DMU VICTOIRE est bi-site.
Les services situés à l'Hôpital BICHAT : Pneumologie A et B, Oncologie thoracique, Aile Mixte, Chirurgie Vasculaire et Thoracique, Médecine interne, ORL, Néphrologie, Hémodialyse, Urologie, Dermatologie, SSR de médecine interne et SSR de Pneumologie.
Les services situés à l'Hôpital Saint Louis : Néphrologie, Hémodialyse, Urologie

Présentation du Service de Néphrologie :
- Un service d'hospitalisation au 3ème étage parcelle A avec 24 lits dont 9 chambres à 2 lits, 6 chambres individuelles.
- 2 espaces dédiés à l'Hôpital de jour de Néphrologie
- Un service d'hémodialyse au 1er étage parcelle B comprenant 12 postes de dialyse.

Activités :
- Transplantation rénale, transplantation rein pancréas (Bilan pré-greffes, suivi des transplantés)
- Hypertension artérielle
- Néphropathies aiguës ou chroniques (glomérulonéphrite, néphrite tubulaire, pyélonéphrite, Angiosclérose, néphropathie héréditaire)
- Insuffisance rénale chronique secondaire au diabète ou à une maladie auto-immune : le lupus érythémateux disséminé.
- Mise en dialyse
- Purpura rhumatoïde
- Para thyroïdectomie

Composition de l'équipe :
Personnel non médical :
Néphrologie
- 0.5 Cadre Supérieur de santé
- 1 Cadre de santé
- 4 Secrétaires Médicales
- 1 Archiviste
- 21,86 IDE dont 15,86 ETP sur l'hospitalisation et 2 IDE sur l'HDJ
- 4 IDE coordinatrices de protocoles de greffe et thérapeutiques
- 11 AS dont 2 ETP secrétaires hospitalières

Hémodialyse
- 0,5 Cadre de santé
- 11 IDE / 4 AS / 0,5 ETP Logisticien

Personnel Médical :
- Chef de Service : Professeur LEFAUCHEUR
- 3 PUPH
- 3 PH temps plein
- 2 PH temps partiel
- 3 Chefs de Clinique
- 4 Attachés en Néphrologie
- 4 internes

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Twitter : @HopSaintLouis
Facebook : /hopsaintlouis/

VOTRE PROFIL :
- Être titulaire d'un Diplôme d'Etat d'Infirmier de Pratique Avancée , délivré par une université accréditée,
- Justifier de trois années minimum d'exercice en équivalent temps plein de la profession d'infirmier
- Expérience en Néphrologie ( éducation thérapeutique, coordination de greffe)
- Être enregistré auprès du service ou de l'organisme désigné à cette fin par un arrêté du ministre chargé de la santé

Savoir-faire requis :
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire, esprit d'initiative et de négociation
- Aptitudes pédagogiques
- Capacité à se situer en qualité de référent professionnel
- Capacité à organiser et à s'organiser
- Sens de l'autonomie
- Sens de l'observation
- Sens relationnel
- Capacité d'écoute
- Maitrise des techniques de communication et de relation d'aide
- Dynamisme, disponibilité, capacité d'adaptation

Connaissances associées :
- Organisation hospitalière
- Santé publique
- Droit des patients
- Connaissance de l'environnement Windows et des logiciels utilisés (bureautiques standards et logiciels institutionnels)
- Connaissances numériques spécifiques à l'exercice d'un infirmier en pratique avancée
- Utilisation des systèmes de gestion des bases de données

LE POSTE ET VOS MISSIONS :
MISSIONS GENERALES :
- Rôle de coordination et d'accompagnement tout au long du parcours de soins de la Maladie Rénale Chronique (MRC) stade IV et V
- Activités de consultations de suivi de patients MRC , avec délégation médicale d 'activité de prescription d'examens complémentaires et surveillance de l'état clinique et des différents paramètres biologiques, conformément aux recommandations de la Haute Autorité de Santé, en lieu et place du médecin néphrologue. Ces consultations seront intégrées dans un dispositif de consultations alternées néphrologue/ IPA
- Participation aux téléconsultations MRC
- Organisation du circuit de Maladie Rénale Chronique

ACTIVITES :
Consultations de patients suivis pour la maladie rénale chronique
- Evaluation de l'état de santé :
* Physique : en particulier plaintes à l'interrogatoire, poids, pression artérielle, présence d'dèmes, température, état de la fistule artério-veineuse (Cf. Annexe 1)
* Psychique : interrogatoire
* Biologique : analyse de la fonction rénale, protéinurie, ECBU, ionogramme plasmatique, NFS, du bilan du fer et de la PTH (Fiche de surveillance type élaborée)
* Saisie des données dans le dossier informatisé du patient.
- Vérification que les paramètres de suivi (kaliémie, bicarbonatémie, calcémie, phosphatémie, PTH, ferritine, hémoglobine) sont dans les cibles recommandées. Si oui, renouvellement des ordonnances. Si non, toute modification thérapeutique doit être décidée conjointement avec le médecin référent.
- Organisation de la création de Fistule Artério-Veineuse (FAV) en lien avec l'équipe d'hémodialyse en particulier l'infirmière transversale et les infirmières de coordination pour le suivi pré-transplantation.
- Informations et réponses aux questions du patient concernant les traitements de suppléance.

Suivi par téléconsultation des patients MRC
- Saisie des données dans le dossier informatisé du patient
- Organisation tous les 2 à 3 ans d'une nouvelle consultation par l'équipe médicale

_ Information des patients
_- Une fiche d'information est remise au patient et expliquée par le médecin néphrologue.
Le consentement du patient est recueilli dans le dossier patient informatisé. Ainsi, le patient aura pu rencontrer l'IPA avant la fin de son séjour hospitalier.
- Le suivi alterné par l'IPA peut être interrompu par le médecin à tout moment pour un patient dont l'état est jugé trop précaire

Critères d'alerte et gestion des urgences
- Les patients éligibles dans ce programme de suivi sont des patients jugés relativement stables porteurs de MRC stade IV et V.
- Seront exclus les patients présentant :
* Des complications non résolues (complications chirurgicales, complications immunologiques, retard de reprise de fonction rénale, complications infectieuses, récidives des maladies initiales).
* Les patients en pré-dialyse avec surcharge hydro-sodée sévère ou HTA très difficile à contrôler
* Les patients présentant des comorbidités sévères : insuffisance cardiaque, coronaropathie décompensée, insuffisance respiratoire, cirrhose décompensée.
- En cas d'aggravation clinique récente, l'IPA peut à tout moment joindre un néphrologue dans le service de Néphrologie Hôpital de SAINT-LOUIS Voir le numéro de téléphone sur emploi.fhf.fr.) ou en utilisant les téléphones portables des médecins du service.
- Une fiche détaillée des signes de gravité potentiels sera fournie à l'IPA (dème pulmonaire, HTA maligne, fièvre dans le contexte de l'immunosuppression, péricardite, syndrome coronaire aigu, complication aiguë du diabète, déshydratation sévère).

_ Formation continue de l'IPA
- Participation aux réunions hebdomadaires du service (staff du lundi et jeudi, réunion pré-transplantation lundi après-midi), réunions de concertation pluridisciplinaire permettant une information sur les nouveaux patients qui vont entrer dans la filière de suivi .
_- Participation hebdomadaire à la visite médicale en service d'hospitalisation.
- Participation aux congrès AFIDTN.

ORGANISATION DE TRAVAIL :
- Poste à temps plein
- Travail en 7h30 ou 7h36
- Amplitude horaire : 8h - 17h

AVANTAGES :
- Recrutement soit par mutation, soit avec mise en stage,soit en CDD
- Reprise d'ancienneté possible
- Prime de service et surprime
- Possibilité de Prime d'installation (2080 brut)
- Possibilité d'une aide au logement sur demande
- Sur le site : un self (ouvert 5/7 jours), une crèche, un parking couvert, un service social dédié au personnel.
- Remboursement à 40% du Pass Navigo
- Revalorisation salariale de 183 net mensuel dans le cadre du Ségur de la Santé
- Un comité d'entreprise en charge de la société, culturelle, sportive et de loisirs

EVOLUTION ET MOBILITE :
Nous travaillerons ensemble sur un parcours personnalisé en fonction de votre projet professionnel au sein de services de pointe.
- Doctorat en Sciences infirmières